behandeltraject
Aanmelding
Wil je je aanmelden?
Klik dan op jouw regio hieronder om direct naar de juiste aanmeldpagina te gaan.
Wat gebeurt er na je aanmelding?
We bekijken je aanmelding:
Nadat je het inschrijfformulier, de verwijsbrief en – als dat nodig is – een akkoordverklaring hebt opgestuurd, bespreken we samen met ons team jouw aanmelding.
Uitnodiging voor een kennismakingsgesprek:
Denken we dat we jou kunnen helpen? Dan krijg je van ons een e-mail met een uitnodiging voor een kennismakingsgesprek (inschattingsgesprek). We proberen dit gesprek binnen 4 weken te plannen. Soms denken we dat je ergens anders beter geholpen kunt worden. Dan bespreken we dat met jou en je verwijzer, en helpen we je om snel bij de juiste plek terecht te komen.
Kunnen we je bij LibraZ helpen? Dan maken we samen een plan voor de behandeling en vertellen we je hoe lang je misschien moet wachten. We proberen altijd zo snel mogelijk te starten.
Inschattingsgesprek
Tijdens het gesprek praten we met jou en je ouders/verzorgers over hoe het met je gaat en wat je nodig hebt. Zo leren we jou beter kennen en kunnen we samen kijken wat het beste bij jou past.
Wie zijn er bij het gesprek?
Wij vinden het fijn als beide ouders/verzorgers erbij zijn. Ben je ouder dan 12 jaar? Dan nodigen we jou ook uit voor het gesprek. Ben je jonger dan 12? Dan overleggen we samen met je ouders wat het beste is.
Start-Up programma
Als we denken dat je bij LibraZ op de juiste plek bent, starten we snel met het Start-Up programma. Dit duurt 6 weken. In deze periode komt een gezinsbehandelaar elke week bij jullie thuis. Samen kijken we wat er nodig is om weer rust in het gezin te krijgen. Je krijgt uitleg over eetstoornissen en samen met je ouders zoeken we naar manieren om grip te krijgen op de situatie. Het doel is dat iedereen zich weer wat beter voelt en het thuis weer fijner wordt.
We organiseren drie speciale ouderavonden. Tijdens de eerste twee bijeenkomsten krijgen ouders uitleg, kunnen ze ervaringen delen met andere ouders en krijgen ze tips om met hun eigen gevoelens om te gaan. In de derde bijeenkomst zijn ook broers, zussen en andere naasten welkom.
Startgesprek psycholoog
Na het Start-Up programma krijg je een uitnodiging voor een startgesprek met de GZ-psycholoog en systeembehandelaar. Meestal is je hele gezin hierbij aanwezig. Voordat het gesprek plaatsvindt, overlegt de behandelaar van het Start-Up programma met de psycholoog, zodat zij goed op de hoogte zijn van jouw situatie.
In het gesprek (ongeveer 1 tot 1,5 uur) bespreken we samen waar jij aan wilt werken en welke doelen je hebt. We kijken niet alleen naar je gezondheid, maar ook naar de gevoelens en situaties die met je eetstoornis te maken hebben. Zo maken we samen een behandelplan dat bij jou past.
Aan het einde van het gesprek leggen we uit hoe de behandeling werkt en maken we duidelijke afspraken, bijvoorbeeld over privacy, vergoedingen en het afmelden van afspraken. Zo weet je precies waar je aan toe bent.
Vervolg behandeling
De behandeling start met een aantal gesprekken waarin we jou en je gezin beter leren kennen. Je praat met de psycholoog en/of systeembehandelaar over je klachten, je leven tot nu toe en wat je nodig hebt om verder te kunnen. Ouders spelen een belangrijke rol in de behandeling, dus we kijken ook naar hoe jullie als gezin met elkaar omgaan en wat ieders sterke kanten zijn.
Soms worden andere belangrijke mensen, zoals een mentor of opa/oma, betrokken bij de behandeling – altijd in overleg met jou en je ouders. Ook andere hulpverleners kunnen meedenken als dat helpt. Een arts (meestal de kinderarts) is altijd betrokken.
Na deze gesprekken bespreken we samen het behandelplan: wat is er aan de hand, wat zijn de doelen en hoe gaan we samen aan de slag? Daarna start de behandeling, meestal met wekelijkse gesprekken met de psycholoog en soms ook met de gezinsbehandelaar thuis. Ouders hebben ongeveer eens per maand een gesprek. De arts en diëtist blijven betrokken.
Soms is het nodig dat een psychiater meekijkt. Dit gebeurt alleen als het echt nodig is en altijd in overleg.
Wil je meer weten over de verschillende behandelmogelijkheden binnen LibraZ? Laat het gerust weten!
Hoe gaan we aan de slag?
Ouderbijeenkomsten
Als je een eetstoornis hebt, merk je waarschijnlijk dat het niet alleen jou raakt, maar ook je gezin. Eetmomenten kunnen gespannen zijn en je ouders maken zich zorgen om jou. Dat kan soms extra druk geven, terwijl jij misschien gewoon wilt dat het thuis weer normaal voelt.
Om jouw ouders te helpen beter te begrijpen wat een eetstoornis is en hoe ze jou kunnen steunen, organiseren we drie ouderbijeenkomsten. Tijdens de eerste twee bijeenkomsten krijgen je ouders informatie over wat een eetstoornis met jou doet en wat helpt om jou te ondersteunen. Ook kunnen ze praten met andere ouders die hetzelfde meemaken. Zo leren ze hoe ze jou kunnen helpen zonder extra spanning te creëren.
De derde en laatste bijeenkomst is speciaal bedoeld voor naasten, zoals broers en zussen. Zij krijgen uitleg over wat een eetstoornis inhoudt en hoe zij jou op een fijne manier kunnen steunen. Dit helpt om meer begrip en rust in het hele gezin te brengen.
Psychologische behandeling
Binnen de LibraZ-module werken we bij de individuele therapie globaal volgens de stappen van de Cognitieve Gedragstherapie/ Acceptance en commitment Therapy, waarbij de volgende thema’s onder meer aan bod komen:
- Motivatie voor herstel; psycho-educatie over eetstoornissen;
- Psycho-educatie over emotie-regulatie (window of tolerance);
- Uitleg over de invloed van gedachten op gevoel en gedrag, zowel op het gebied van de eetstoornis als op het gebied van allerlei andere situaties;
- Herkennen van (eetstoornis- en andere niet helpende) gedachten en het aanleren van vaardigheden en technieken om deze gedachten aan te kunnen gaan en afstand te nemen van deze gedachten.
- Aandacht hebben voor het hier en nu en stilstaan bij wat je echt belangrijk vindt voor jezelf en je toekomst; leren investeren en kiezen voor je eigen waarden.
- Leren ruimte maken voor vervelende ervaringen en eventueel nare ervaringen verwerken (EMDR/traumabehandeling/schematherapie);
- Flexibel omgaan met je zelf(beeld), hoge lat en perfectionisme.
- Terugvalpreventieplan, zowel gericht op de eetstoornis als op andere klachten (depressie/angst/dwang, etc).
Als je te licht bent, of teveel risico loopt op gezondheidsproblemen dan kan het zijn dat door het behandelteam besloten wordt dat de psychologische behandeling tijdelijk stopt, omdat je dan eerst lichamelijk moet stabiliseren of herstellen. In overleg met de kinderarts of de kinderpsychiater zal aansluitend opnieuw besloten worden wanneer er bij jou weer ruimte is voor psychologische behandeling. Als je bent opgenomen in het ziekenhuis kan op verzoek van de kinderarts ondersteuning (dit is geen behandeling) bij de psycholoog blijven doorlopen. Hiervoor kan worden gekozen om de behandelmotivatie en behandelrelatie niet te verstoren. De kinderarts maakt de afweging of dit medisch gezien verantwoord is.
Ambulante behandeling
Bij een eetstoornis kun je je vaak erg alleen voelen, omdat je het idee hebt dat niemand je begrijpt en jij zelf de hele dag enorm aan het vechten bent in je hoofd. Niet alleen jij voelt je alleen maar ook de mensen om jou heen ervaren vaak onmacht en hebben een emotionele reactie op deze situatie. Om hierin ondersteuning te bieden, komen wij bij jullie thuis. Wij hebben twee soorten ambulante zorg.
Op de eerste plaats is er de start-up module, hierbij starten we zo snel als mogelijk na het inschattingsgesprek, ter overbrugging van de start bij de psycholoog. De start-up is een 6 weken durend programma die met name is toegespitst op de ondersteuning van ouders. We nemen de tijd om stil te staan bij wat de situatie betekend, wat je mag verwachten en welke eerste tips je in de praktijk kunt gaan toepassen om je beter te gaan verhouden tot de eetstoornis.
De tweede reden om ambulante behandeling in te zetten is omdat het fijn is om de handvaten die je krijgt bij de psycholoog of de systeembehandelaar om te zetten naar de thuissituatie. Door middel van ambulante behandeling slaan we een brug zodat jullie als gezin thuis ondersteund worden in het proces. Een of twee keer per week zal er een contactmoment zijn waarbij de ambulant behandelaar bij jullie thuis aanwezig is. Er zullen gesprekken zijn met je ouders, met jou en je ouders samen of met jou alleen. Samen met jullie wordt afgesproken waaraan gewerkt wordt en op welke manier.
Ambulante behandeling kan verschillende onderdelen bevatten; Ondersteunen bij het individuele of systemische behandelproces, oefenen en leren vasthouden van aangeleerde vaardigheden, borgen van afspraken, begeleiding om als gezinsleden samen weer in gesprek te komen, afspraken over hoe om te gaan met moeilijke emoties en bij afronding: bijvoorbeeld waakvlam-ondersteuning.
Systemische behandeling
Systeembehandeling is een vast onderdeel van de behandeling van eetstoornissen. Dit heeft te maken met de ingewikkeldheid van een eetstoornis waar het hele gezin mee te maken heeft. Hiernaast heeft je kind jou als ouder hard nodig om tot herstel te kunnen komen. Om jou als ouder, van zowel je kind met een eetstoornis als eventueel andere kinderen, te helpen bij het hervinden van kalmte en regie wordt systeembehandeling aangeboden. Vaak is het hiernaast helpend om bepaalde interactie-of leefpatronen binnen het gezin te onderzoeken en het verband met de problematiek te leren begrijpen.
Binnen de systeembehandeling is er aandacht voor de manier waarop alle gezinsleden omgaan met de eetstoornis, welke factoren de eetstoornis stimuleren en wat er nodig is om het met elkaar vol te houden en hier doorheen te komen.
Wij werken, samen met de zorgprofessionals met wie we samenwerken, bij kinderen met eetstoornissen globaal volgens de ideeën vanuit de Maudsley methode, beschreven in het boek Samen de eetstoornis aanpakken en Ouders als bondgenoot. Omdat we allemaal dezelfde uitgangspunten gebruiken en adviseren helpt dit een eenduidige aanpak te leren hanteren naar de eetstoornis.
Vaktherapie
Veel jongeren vinden het moeilijk om hun gevoelens en gedachten onder woorden te brengen. Vaktherapie biedt dan een andere manier om je emoties te uiten. Vaktherapie is therapie waarbij vooral doen en ervaren centraal staat. Door creatieve en fysieke activiteiten (bijvoorbeeld boksen of oefeningen in een kleine gymzaal) kun je succeservaringen opdoen, wat bijdraagt aan een positiever zelfbeeld en meer zelfvertrouwen. Ook kun je door bepaalde oefeningen een positiever en gezonder beeld van je eigen lichaam te ontwikkelen, waardoor je je lichaam beter leert begrijpen en waarderen.
Binnen de LibraZ-module bieden we verschillende vaktherapieën aan: een dramatherapie, psychomotorisch therapie en een beeldende therapie.